Zahnimplantat Schmerzen
Angst vor den Schmerzen einer Zahnimplantation?
Das setzen von Zahnimplantaten birgt einige Risiken. Aber sind Schmerzen nach einer Implantation normal? Wie lang dauert es bis man wieder schmerzfrei ist? Können Schmerzen am Implantat auch später wieder auftreten?
Angst vor den Schmerzen bei einer Implantation sind bei vielen Patienten ein großes Thema. Aus diesem Grund möchten wir hier darauf eingehen.
Mit welchen Schmerzen muss man während der OP rechnen?
Findet die Operation nach ausführlichen, informativen Gesprächen mit ihrem Zahnarzt statt, erfolgt diese meist Ambulant und mit örtlicher Betäubung. Im Falle von großer Angst ist in Ausnahmefällen auch eine Operation im Dämmerschlaf oder unter Vollnarkose möglich. Generell sind hierbei keine Schmerzen zu erwarten, da das Operationsgebiet um den Knochen und das Zahnfleisch ausreichend betäubt wird. Die Operation sollte also im Normalfall schmerzfrei verlaufen.
Schmerzen in der Heilphase
Ein eingebrachtes Implantat ist eine frische Wunde und wie alle Wunden braucht diese Zeit zum heilen. Das umgebende Gewebe und der Knochen verwachsen nach diesem Eingriff nach einer Weile mit dem Implantat. Dies ist mit medizinisch als normal betrachteten Schmerzen während der Einheilzeit verbunden. Der Zahnarzt verschreibt dem Patienten für diese Zeit Schmerzmittel. Zunehmende Schmerzen bei Belastung, ziehende oder pochende Schmerzen sind „normal“ während der Einheilzeit des Implantates und können mit Schmerzmitteln effektiv behandelt werden.
Schmerzen längere Zeit nach einer Operation
Fängt ein Implantat lange Zeit nach der Operation wieder an zu schmerzen, handelt es sich meist um eine Entzündung. Diese kann durch mangelnde Mundhygiene ausgelöst werden, was zu Zahnfleischentzündungen und einer Periimplantitis führt.
Diese kann zu einer Lockerung des Implantats führen, ähnlich wie eine Parodontitis zur Lockerung des Zahnes führt. Wenn sie nicht behandelt wird kann es sein dass das Implantat wieder herausgenommen werden muss.
Worauf deuten Schmerzerscheinungen hin?
Schmerzen die direkt am Implantatkörper entstehen deuten häufig auf größere Probleme wie eine beginnende Periimplantitis hin. Oberflächliche Schmerzen oder Reize oberhalb des Implantates weisen häufig auf eine Schleimhautentzündung hin, die sich leicht behandeln lässt.
Entsteht ein starker Druck beim Vornüberbeugen ist es möglich das sich bei Implantaten im Oberkiefer die Kieferhöhle entzündet hat. Bei Implantaten im Unterkiefer hingegen können durch die Nähe zu Nervensträngen taubheitsgefühle in der Gesichtsregion auftreten. Dies deutet auf einen eventuell während der OP verletzten Nerv hin.
In allen Fällen sollte der Patient seinen Zahnarzt aufsuchen und die Schmerzen genau schildern. Dieser wird eine ausführliche Untersuchung und schmerzlindernde Behandlung durchführen. Bei Bedarf wird ein auch ein Röntgenbild angefertigt.
Was unternimmt der Zahnarzt?
Je nach Diagnose und Zustand des Implantates werden verschiedene Behandlungen durchgeführt. Etwa kleinere, lokale Maßnahmen wie die Reinigung und Desinfizierung des umliegenden Gewebes und die Aufbringung von Entzündungslindernder Salben. Handelt es sich um eine fortgeschrittene Entzündung wird die Implantatoberfläche von bakteriellen Belägen befreit und gegebenenfalls auch Antibiotika zur Bakterienreduzierung verschrieben. Dadurch kann das umliegende Gewebe wieder besser an das Implantat anwachsen. Ist die Periimplantitis schon zu stark fortgeschritten und das Implantat bereits stark gelockert was auch beim Kauen oder Sprechen stört, muss es häufig entfernt werden. Unbehandelt ist eine Periimplantitis ein starkes Gesundheitsrisiko da die Bakterien nicht nur den Kieferknochen sondern den gesamten Organismus angreifen.
Schmerzprävention
Wie immer ist eine regelmäßige und gründliche Mundhygiene der wichtigste Faktor um Entzündungen und somit Schmerzen am Implantat zu verhindern. Gerade mit einem Implantat oder generell Zahnersatz muss man umso gründlicher Putzen. Die professionelle Zahnreinigung mindestens 2x jährlich sollte für Implantat- bzw. Zahnersatzträger Pflicht sein und mit Kontrollterminen verbunden werden. Nur der Zahnarzt kann eine schleichende Periimplantitis früh genug erkennen damit es gar nicht erst zu Schmerzen oder gar Implantatverlust kommt. Zur Kontrolle können auch Röntgenbilder angefertigt werden.
Grundsätzlich treten keine starken Schmerzen während einer Implantation auf. Bei der Operation ist das umliegende Gewebe betäubt und während der Einheilzeit können auftretende Schmerzen mit sehr gut mit Schmerzmitteln in Tablettenform behandelt werden.
Probleme bekommen kann der Patient nur wenn er die Mundhygiene schleifen lässt. Gerade mit Zahnersatz ist es wichtig besonders gründlich zu sein und die regelmäßigen Kontrolltermine und auch die professionelle Zahnreinigung beim Zahnarzt wahrzunehmen.